藏醫(yī)胚胎學有著輝煌的成就,藏醫(yī)學關于胚胎經(jīng)歷魚期、龜期、豬期三個時期的認識,符合現(xiàn)代進化論和胚胎學的認識,在世界胚胎學史上是首屈一指的。
藏醫(yī)學認為,胎兒是由父之精與母之血二者結合而成的。胎兒的形成,還需要具有正常的五源條件,即土、水、火、風、空。這五種因素相互平衡協(xié)調(diào),胎兒才能正常發(fā)育。藏醫(yī)學對胚胎發(fā)育的認識非常細致而深入,是以周日時間為單位來認識和觀察人體胎兒的發(fā)育過程的,認為胎兒從形成到成熟分娩,需要38周的時間。胚胎在發(fā)育過程中,首先經(jīng)歷魚期,其次經(jīng)歷龜期和豬期,才發(fā)育成熟,從母體分娩。依據(jù)《四部醫(yī)典》繪制的“曼湯”其中第5幅形象細致地描繪了人體胚胎的發(fā)育,胚胎從父母精血結合開始,逐周繪圖示意,明確的描繪了胚胎的發(fā)育過程,列簡表說明如下。
表1-8 藏醫(yī)“曼湯”中人體胚胎發(fā)育過程
時間 |
發(fā)育情況 |
時間 |
發(fā)育情況 |
第1周 |
父精和母血融合,其狀正如在牛乳里滴入乳酪酵母,使其得到發(fā)育的動力,并且非常融洽 |
第17周 |
連結胎兒身體上部、下部及里外的血管、脈絡均已形成 |
第2周 |
胎珠狀如乳液凝成的膠狀物 |
第18周 |
肌肉和脂肪組織均已出現(xiàn) |
第3周 |
狀如凝結的乳酪或酸奶 |
第19周 |
韌帶、筋膜、肌腱已經(jīng)出現(xiàn) |
第4周 |
質地比較堅固的團狀物,并開始分化出男女不同性別 |
第20周 |
全身的骨骼和骨骼內(nèi)的骨髓均已形成 |
第5周 |
臍帶開始形成,與母體相連 |
第21周 |
周身的皮膚開始形成 |
第6周 |
臍帶形成了一條命脈,使胎兒獲得更快發(fā)育 |
第22周 |
九竅均已開通,開始與外界通流 |
第7周 |
眼睛等感覺器官開始形成 |
第23周 |
頭發(fā)、指甲、趾甲等出現(xiàn)了 |
第8周 |
頭部開始形成 |
第24周 |
五臟六腑的功能已經(jīng)成熟,胎兒也已經(jīng)知道疼痛,有所感覺 |
第9周 |
軀體的上部和下部已經(jīng)形成 |
第25周 |
在胎兒體內(nèi)的脈絡中,氣已經(jīng)出現(xiàn)并開始運行 |
第10周 |
雙肩,兩髓胯骨開始形成 |
第26周 |
開始有意識 |
第11周 |
九竅,即雙眼、雙耳、鼻、口、陰竅等已經(jīng)形成 |
第27-30周 |
是懷孕的第7個月,所有的器官均已成熟,整個胎體也顯得圓滿 |
第12周 |
心、肝、肺、脾、腎等五臟形成 |
第31-35周 |
胎兒繼續(xù)增大,母體與胎兒的精神肉體均互相影響 |
第13周 |
小腸、膽、大腸、胃、膀胱、三木休等六腑已經(jīng)形成 |
第36周 |
此時胎兒多動,顯得對所處的地方很不習慣 |
第14周 |
兩條上臂、前臂及兩條大腿、小腿已經(jīng)形成 |
第37周 |
胎兒似乎顯得對所處的地方有反感,不愿再呆在這里 |
第15周 |
雙手、雙肘和雙足、雙膝已經(jīng)形成 |
第38周 |
頭部轉而朝下,并準備娩出母體了 |
第16周 |
十個手指和十個足趾全部形成 |
從以上藏醫(yī)學對人體胚胎發(fā)育過程的敘述來看,藏醫(yī)學對胚胎學的認識在古代醫(yī)學中是首屈一指的。早在八世紀藏醫(yī)學就提出了“(人的)胚胎首先要經(jīng)歷魚期,其次要經(jīng)歷龜期和豬期”,這種觀點比同時期西方醫(yī)學的“先成論”及十七世紀之后出現(xiàn)的“后生論”或“漸成論”等觀點均具有其歷史先進性。在《四部醫(yī)典》中還有對胚胎、臍帶和母體關系的敘述,認為胚胎之所以能不斷發(fā)育,完全是依靠與母體相連接的臍帶輸送營養(yǎng)來進行的,形象地把三者比喻為莊稼、水渠和水塘??梢姡蒯t(yī)學早在1 000多年前就已經(jīng)對胚胎發(fā)育、營養(yǎng)的吸收及母體與胎兒之間的關系提出非常精辟的見解。盡管以上關于胚胎學的一些描述尚不如現(xiàn)代胚胎學那么精確,但應看到其認識既有一定的科學性,從歷史的觀點看,更有其先進性。