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　　四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)是維吾爾醫(yī)學(xué)的基本理論之一，維吾爾族醫(yī)學(xué)稱其為“艾爾康”學(xué)說(shuō)?！鞍瑺柨怠笔侵缸匀唤绲幕穑ㄌ?yáng)）、氣（空氣，風(fēng)）、水、土四種基本物質(zhì)，又稱“托提塔都”、“阿那斯日”、“艾爾巴”等，漢文譯成四大物質(zhì)、四大要素、四大元素等。

　　四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)是古代維吾爾人樸素唯物、自發(fā)辯證的思想方法與醫(yī)學(xué)實(shí)踐相結(jié)合的產(chǎn)物，即古代維吾爾人民在長(zhǎng)期的生活實(shí)踐中，通過(guò)對(duì)自然界各種事物和現(xiàn)象的觀察和體驗(yàn)，認(rèn)識(shí)到自然界的火、氣、水、土四大基本物質(zhì)，世界上萬(wàn)物的生、長(zhǎng)、盛、衰均受四大物質(zhì)的影響和作用，從而創(chuàng)立了四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)，并將這一樸素的唯物自然觀和哲學(xué)理論拓展應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域

(1) 四大物質(zhì)的基本概念

　　火，指太陽(yáng)，也指一般的火，位在高處，量比水輕，以升為特點(diǎn)，能量發(fā)熱。在一年四季中，一日晝夜調(diào)節(jié)天地寒熱、濕干程度；能給萬(wàn)物熱量，使它們分解、成長(zhǎng)、成熟，甚至能熔化和改變堅(jiān)硬物質(zhì)；能制約水、土之寒，有使萬(wàn)物成長(zhǎng)、成色的作用。火的性質(zhì)為又干又熱。

　　氣，指一般空氣，位在空間，量比火輕，量為最輕，以動(dòng)為特點(diǎn)。能緩和太陽(yáng)過(guò)多熱量對(duì)水和地面的影響，填補(bǔ)空間，無(wú)孔不入；能營(yíng)養(yǎng)萬(wàn)物，促進(jìn)物質(zhì)代謝，在萬(wàn)物生存和生長(zhǎng)過(guò)程中起重要的作用。因其位在火之下，浮在水之上，性質(zhì)為又濕又熱。

　　水，指一般的水，位于土之上，量比氣重，以流為特點(diǎn)。在所有生物的整個(gè)生命活動(dòng)中，能運(yùn)輸和溶解其所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，防止?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)在過(guò)多熱量的影響下出現(xiàn)不良的分解性腐?。翰⑶彝ㄟ^(guò)各種渠道能流通、排出萬(wàn)物在物質(zhì)代謝中產(chǎn)生的各種廢物。因其在氣之下、土之上，性質(zhì)為又濕又寒。

　　土，指一般的土，位置最低，量比其它物質(zhì)絕對(duì)沉重，以靜為特點(diǎn)。常受到太陽(yáng)的熱化和干化作用，也常受到水的溶解和結(jié)合作用；它在能保持萬(wàn)物形狀的同時(shí)，也能調(diào)節(jié)水對(duì)它們的過(guò)濕和火對(duì)它們的過(guò)熱現(xiàn)象，能為生命保存它們所需要的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還對(duì)有些物質(zhì)有分解和加工的作用。性質(zhì)為又干又寒。

(2) 四大物質(zhì)的基本內(nèi)容

　　古代維吾爾醫(yī)學(xué)家將對(duì)人體具有重大影響的四大物質(zhì)屬性用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，作了廣泛的研究，將事物屬性以四大物質(zhì)歸類。如把氣質(zhì)、體液、內(nèi)臟、器官、組織、生理、病理現(xiàn)象，按照事物的不同形狀、特點(diǎn)、作用、性質(zhì)分別歸屬為火、氣、水、土，借以闡述說(shuō)明人體生理、病理復(fù)雜關(guān)系和人體與外界環(huán)境之間的相互作用，從而進(jìn)行辯證論治，達(dá)到防治疾病的目的。這種用四大物質(zhì)歸納事物的方法，基本上已經(jīng)不局限于火、氣、水、土四種物質(zhì)本身，而是按其特點(diǎn)、作用和性質(zhì)等，抽象地概括出不同事物的屬性。

　　這種事物屬性的歸納方法，在維吾爾族醫(yī)學(xué)古籍中有詳細(xì)記載，列簡(jiǎn)表說(shuō)明如下。

　　表3-1  維吾爾族醫(yī)學(xué)學(xué)對(duì)事物屬性的認(rèn)識(shí)

(3) 四大物質(zhì)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

　　四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)是維吾爾族醫(yī)學(xué)學(xué)的基本理論之一，用于解釋和梳理人體生理和病理復(fù)雜關(guān)系，以及疾病的診斷和治療，維吾爾族醫(yī)學(xué)將這一學(xué)說(shuō)貫穿于醫(yī)療活動(dòng)全過(guò)程，包括生理、病理、診斷和治療各個(gè)方面。

　　生理方面：四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)以四大物質(zhì)全生、全克、半生、半克規(guī)律來(lái)解釋氣質(zhì)、體液之間的相互資生、相互制約的關(guān)系。如：黏液質(zhì)（水）與黏液質(zhì)（水）相生，是全生關(guān)系；黏液質(zhì)（水）之濕寒制約膽液質(zhì)（火）的干熱，是全克關(guān)系；黏液質(zhì)（水）的濕制約黑膽質(zhì)（土）的干，是半克關(guān)系；黏液質(zhì)（水）的濕資生黑膽質(zhì)（土）的寒，是半生關(guān)系；膽液質(zhì)（火）的干生黑膽質(zhì)（土）的干，是半生關(guān)系；膽液質(zhì)（火）的熱克黑膽質(zhì)（土）的寒，是半克關(guān)系等。由于每個(gè)四大物質(zhì)的屬性由兩個(gè)不同性質(zhì)混合而組成，故它們之間存在著全生、全克和半生、半克的關(guān)系。如：干熱與干熱是全生，干熱與濕寒是全克，干熱與濕熱雖然是熱生熱，但是干克濕，故又克、又生，即半生、半克關(guān)系等等。

　　病理方面：維吾爾族醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)的整體，當(dāng)某一種體液失調(diào)時(shí)（偏盛或偏衰）會(huì)影響其他體液而發(fā)生疾病。其變化規(guī)律，可以四大物質(zhì)的生克乘侮來(lái)解釋。如：膽液質(zhì)失調(diào)，可影響?zhàn)ひ嘿|(zhì)的正常功能等。

　　診斷方面：維吾爾族醫(yī)學(xué)通過(guò)七診所得材料，并根據(jù)四大物質(zhì)的生克乘侮規(guī)律來(lái)診斷疾病，如：面赤目黃，形體消瘦，肌肉堅(jiān)硬，煩躁易怒，動(dòng)作迅猛，少寐，小便赤黃，舌質(zhì)紅，苔黃或少，脈數(shù)等，則判斷為膽汁質(zhì)（干熱）偏盛，火患為病；面目蒼白，形體肥胖，肌肉松弛，性情沉靜，動(dòng)作遲緩，嗜睡，小便清長(zhǎng)，舌苔白，脈遲等，則判斷為黏液質(zhì)（濕寒）偏盛，水患為病等等。

　　治療方面：在維吾爾族醫(yī)學(xué)的治療方法中，絕大多數(shù)是根據(jù)四大物質(zhì)的生克乘侮規(guī)律確立治療原則的，如：壯水制火法等等。但四大物質(zhì)生克理論也有一定的局限性，維吾爾醫(yī)診治疾病也從四體液之間的內(nèi)在聯(lián)系和相互影響以及具體病性出發(fā)，進(jìn)行辯證立法施治。